医生诊断情感障碍,情感障碍诊断书
怎么检测双向情感障碍
怎么检测双向情感障碍检测双相情感障碍要注意，双相障碍通常有四种发作类型，即躁狂、轻躁狂、抑郁和具有混合特征的发作。检测双相情感障碍要注意，每个发作类型都有一系列独特的症状，这些类型相互组合、相互转化，加之发作频率不一，间歇期长短不一，形成了形形色色的表现形式。抑郁发作是双相障碍的一种发作形式，一旦以往诊断为抑郁症的患者出现了躁狂或轻躁狂表现，就应该及时就诊，更改诊断为双相障碍，并在医生的指导下调整治疗方案。检测双相情感障碍要注意，双相情感障碍，也有称作躁郁症，表现即有抑郁的症状，同时也会存在躁狂的症状。跟所有的精神科的疾病相同，双相情感障碍的诊断仍然是以精神检查为主。检测双相情感障碍要注意，不同的临床表现，有不同的测评量表。躁狂发作的时候有躁狂量表，抑郁发作的时候有抑郁测评量表。但是这些量表，都有自评和他评的区别。量表也只能作为一个参考，不能作为诊断依据。检测双相情感障碍要注意，双相情感障碍的诊断是通过病史提供与临床表现、通过精神科医生的精神检查诊断出来的，其治疗相对比较复杂，治疗方法目前来说最主要还是需要药物治疗，以心境稳定剂治疗为主，在系统的药物治疗的同时与可辅以心理治疗、行为治疗、工娱治疗、物理治疗。检测双相情感障碍要注意，如果系统治疗是会有一定的临床治愈率的，一般来说如果系统治疗的话12周之左右会有效果。检测双相情感障碍要注意，双向情感障碍性躁狂是一种情感性精神病，由躁狂和抑郁依次替代。它的特点是兴奋、兴奋、乐观和情绪高涨。抑郁型以忧郁、悲观、平静、抑郁为特征。检测双相情感障碍要注意，有些是狂躁的，有些是忧郁的，一个阶段把悲伤变成快乐，一个阶段把快乐变成忧虑。该病以抑郁、智力迟钝和运动抑郁为特征，并与躁狂和抑郁交替发生。
什么是双相情感障碍
双相情感障碍—bipolar affective disorder 特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症；轻躁狂；躁狂。 情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。 诊断要点 一、情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。 二、情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。 三、思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。 四、头痛，睡眠障碍，精力不足。 五、焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。 诊断标准(中华医学会，1984年10月修订) 一、躁狂发作 (一)症状学标准 1．症状以情绪高涨和／或易激惹为主要特征，且相对持久。 2．首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹；则需具有五项)： ①言语比平时增多，或滔滔不绝。 ⑨意念飘忽，思维奔逸。 ②注意力不集中，随境转移。 ④自负，自我评价过高。 ⑤自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。 ⑥对睡眠的需要减少。 ⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。 ⑧轻率任性，不顾后果。 (二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者： 1．无法进行有效交谈。 2．社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。 3．需立即治疗或住院。 4．具有精神病性症状。 (三)排除标准 1．当情绪症状消退后，下列症状继续存在： ①与心境不协调的妄想和幻觉。 ②怪异行为。 ②“一级症状”。 ④紧张症状群。 2.情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。 3.情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。 二、抑郁发作 (一)症状学标准 1．症状以心境抑郁为主要特征；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。 2．首次发作者，情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少具有下列症状的四项： ①对曰常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。 ②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。 ③反复出现死亡的念头，或有企图或行为。 ④自责或内疚感。 ⑤思考能力或注意力减退。 ⑧精神运动迟钝或激越。 ⑦失眠、早醒或睡眠过多。 ⑧食欲减退，体重明显减轻。 (二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者： 1．社会能力明显受损。 2．需立即治疗或住院。 3．具有精神病性症状。 (三)排除标准 同躁狂发作标准中的第(三)项。 三、双相情感障碍的诊断标准 符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。 [编辑本段]双相情感障碍的药物治疗 （一）药物治疗原则 1、首先使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主 2、根据病情需要，及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。 3、定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应 由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时（如次日晨），以测定谷血药浓度为标准。 4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物 要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。 （二）心境稳定剂 1、常用的心境稳定剂：（1）碳酸锂 （2）丙戊酸盐（3）卡马西平 2、候选的心境稳定剂：（1）拉莫三嗪（2）托吡酯（3）加巴喷丁（4）第二代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平 心境稳定剂的选择：对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作，可首选锂盐治疗。如果即往对联锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西平，或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。如果不能耐受锂盐治疗，则选用丙戊酸盐或卡马西平。 对快速循环以作或混合以作，因其对锂盐缺乏理想的反应，则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平，或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。对双相抑郁障碍，可首选拉莫三嗪，必要时也可短期合用抗抑郁剂。 对难治性病例，可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平，若仍无效，可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂，或根据情况加用增效果剂。 3、苯二氮卓类药物： 氯羟西泮、氯硝西泮 4、第一代抗精神病药物： 对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。 5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，特别是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂（异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d）甲状腺激素（T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周）、5-HT1A受体拮抗剂（如丁螺环酮、心得静）可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。 6、抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增加，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。因此，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽量不选转躁作用强的TCAs。 [编辑本段]图书信息 书 名: 双相情感障碍 作 者：（美）麦克洛维茨 ，陈幼堂 译 出版社： 重庆大学出版社 出版时间： 2010-1-1 ISBN: 9787562452119 开本： 16开 定价: 38.50元 内容简介 本书可以帮助双相障碍患者有效地处理双相障碍引起的各种问题、掌控自己的疾病和重新扬起生活的风帆。书中介绍了双相障碍的病因、治疗以及自我管理，并提供了行之有效的治疗和自我管理工具，从而避免因病症导致的极度的情感混乱和重大的钱财损失，并保持丰富多彩的情感体验。 作者简介 戴维·米克罗维兹博士是科罗拉多大学的心理学教授。双相障碍研究领域的一位领军人物和临床专家。他与迈克尔·戈尔茨坦合著的《燥郁症：家族聚焦治疗方法》获得了美国婚姻与家庭治疗协会颁发的杰出出版物奖（1988年）。他还曾获美国国立精神分裂症与抑郁症研究联盟颁发的杰出研究者奖（2001年）。他在《英国精神病学杂志》、《神经病与精神病杂志》、《生理精神病学》、《咨询心理学与临床心理学杂志》以及《变态心理学》上发表了多篇论文。
情感障碍要做什么检查?
情感问题要做自我思想检查。诊断书上写目前确诊为双相情感障碍是确诊了吗
是。双相情感障碍是比较严重的一种精神疾病，写上去说明是真的确诊了。双相情感障碍首先需要与一些精神疾病进行诊断，比如抑郁症、边缘性人格障碍、精神分裂症等，这些精神疾病也都有各自比较典型的症状表现，所以通过症状表现可以进行区分。医生说我严重情绪障碍疑似精神病 情绪障碍是什么
医生也是人不是神，是人就有错误。自己身体自己知道不是别人说什么就是什么。你相信自己
医生告诉我患了双向情感障碍
打开百度词条，双向情感障碍就是俗称的躁郁症，双相障碍属于 心境障碍 的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，此病比单纯的抑郁还要猛烈一些，因为不是单纯的抑郁，而是会有躁狂的现象出现，率远远高于单纯的抑郁症。这几天明星乔任梁的抑郁引起了大家的关注，既痛心他的离开，又可惜了这世界还有很美好的事物他没有看到。我是一个艺术专业毕业的学生，我明白着艺术的人生其实并不是那么的艺术。承受着外界各种压力，这种压力有时候会压得人无法呼吸。这种感同身受让我辗转反侧。 一 四年前的秋天，我发现我的性格突然开始变了，不愿意去接触人，与周围人们的关系开始逐渐紧张了，自卑到了极点。因为我有家族遗传，从小就胖，而大学还进入了一个帅哥美女云集的艺术类专业，自己也幻想着有朝一日也要成为明星，渐渐的周围的整形之风影响着我，同学们对我这个壮壮的身材开始各种打击。这以后我自己拼命的减肥，一天几乎不吃饭，靠苹果白菜这样过日子，告诉父母我要去整形，几乎感觉像疯了一样，当然减肥效果非常好，这期间瘦到了我到目前为止体重的最低值，在我第一次前的一个月，体重一个月之内掉了15斤，但是就这一个月我发现我整天看这个世界都是夕阳西下的感觉，对任何事情都不感兴趣，唯一感兴趣的就是每天不吃不喝的继续减肥，失眠不断加剧，于是我开始到医院换着挂医生的号开安眠药，一晚上三五片安眠药都不管用。夜幕降临内心就充满了恐惧与忧虑，晚上睡觉就像无数的虫子爬在你心上的那种痒痒的感觉，我感觉我快撑不下去了，于是我给父母发了信息，选择了割腕和吞药，索性第一次因为抢救的及时没有多大影响，而后进入了医院进行治疗，之后的这几年我这个临近退休的母亲就请长假在照顾我。也是这个病环境和氛围非常重要，我是一个性格很开朗的人，我几乎不能适应一个人的生活，周围一定要有朋友能够在一起，半年以后病情又反复了，这一次我选择了煤气，只是母亲上班的地方离家里比较近，每天去上班母亲会定时回来看看我，这一次我才刚刚昏迷母亲就及时的把我送到了医院去抢救。这个病一个人患病，几乎全家人都很忙碌，因为身边得有人照顾，此后在长达一年的时间里面，我感觉我非常好，一会感觉自己充满了力量不在意别人对我的评头论足，一会看到那些周围同学都进入了比较好的平台又会自卑到想离开这个世界，每天都是在这样时而高兴时而难过的情绪中度过，第三次伴随而来了，这一次我把一直照顾我的母亲赶回了老家去玩几天，告诉她我已经好了，然后自己默默的吞下了大概500片的佳乐啶，这一次当父母发现一天没联系上我的时候，我已经吞药快24小时了，送到医院，呼吸很微弱了，心肌缺血严重，抢救了几天才有了生命的迹象，医生三次下病危通知书，病例本上每一次抢救都签上了父亲的姓名，母亲在医院已经几度哭晕过去，不吃不喝靠着点滴维持，所有的亲戚都赶来了，后来听到父亲说都已经在联系殡仪馆了，那个时候的情况确实不是太好。但是也许老天冥冥之中还不想让我离开这个世界吧，居然奇迹般的让我从鬼门关走了一圈又回来了。之前医生一直给我诊断的是单纯性的抑郁，直到最后一次才最终确诊是双向情感障碍，也就是俗称的躁郁症。在这以后还有半年才退休的母亲给领导说明了情况以后一直在家照顾我，找到了一个很不错的心理医生，和一些药物的治疗，加上我自己不断的调整自己，逐渐的我开始好转了。 二 三度三度抢救回来了，鬼知道我这几年经历了个什么样的生活，那几年的日子是多么的难熬，周围同学朋友对我的各种打击，各种嘲笑。每天晚上那种肢体不受控制的难受，心里面那种千虫叮咬的难受劲，父母一夜之间两鬓斑白，为了防止我操碎了心，那几年我的家里面充斥着各种小心，连说话都不敢太大声，更不敢提过于敏感的话题，几乎全家都快崩溃了。 还记得李开复曾经说过：在你最艰难的时候多看些人物传记，看看他们是个什么惨样，这时你心里面自然会舒坦很多。我开始抱着一颗乐观的心态积极的去面对生活，静下心来看一些书，补充一些自己所需要的知识，没事把自己的心里话通过小本子写下来，这样就有了一个可以堆放情感的地方。14年夏天我考进了一个稳定的单位，开始了新的生活。我开始不再为自己的体重和形象而担忧，因为我渐渐的开始远离了那个所谓的艺术圈，开始过着大多数人日复一日的生活。接触到新的工作，新的同事。我渐渐的放下了自己之前所受影响的事情，不那么的在意外在的东西，更多的在意着内在的东西，不停的给自己充电，不停的让自己的人格魅力通过内在散发出来。逐渐的明白那句话：“腹有诗书气自华”的道理。空有其表也是假的。内心开始变得澄明。这两年我开始了夜跑，每天晚上我都会去公园跑上那么几圈，特别喜欢那种最后还能奋力冲刺的感觉。好多人在问我，看你跑了一年多了，怎么也没见你瘦啊，哈哈，我只是淡淡的回一句，我跑步不是为了减肥。有些事情是与生俱来的，既然改变不了，我们就要积极的去适应。改变不了别人，难道我还不能改变自己的心态吗？三 这两年生活开始逐渐的变得好了起来，现在的我喜欢没事一个人开车去郊外走走，呼吸新鲜空气，沐浴阳光，与自然接触。面对着这世界给予的一切让自己内心会更加的坚定。 美国作家唐纳德.沃尔什曾经说过：“只要你还在担心别人会怎么看你，他们就能奴役你；只有你再也不用从自身以外寻求肯定，才能成为自己的主人”。 你看，说得多好呀，我自己的人生自己的生活别人左右不了。人的一生本来就是一个乐曲，演奏什么完全是靠自己掌握的。走出那一段灰色的时光，我只是感觉这个世界依然还是很美好的，有时候心态放平和一些，多吃些亏也不一定是坏事，对任何事情都充满希望，这个世界就是美好的。生命如果没有了坚持，就没有了美丽的颜色与优雅的样子。其实我很感谢那一段灰色的经历，是这一段经历告诉我需要抱着怎样的心态面对这个世界。最坏的时刻，其实也是最好的转机，人生最大的意义，不在于奔赴于某一处，而是在承担每个过程。 真心的祝福还在承受心理疾病困扰的各位早些走出来，阳光那么灿烂，世界依旧美好！
